根据患者多为青年好发于面部及上胸背部，有黑头粉刺可以诊断，但要与下列疾病鉴别：
    1.溴碘所引起的痤疮样药疹  有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性发病无年龄的限制。
    2.职业性痤疮  与焦馏油机器油、石油、石蜡氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹，通常与职业有关，同时工作的人员往往都发生相同的损害损害往往很密，常发生在接触部位，如手背前臂、肘部等处。
    3.酒渣鼻  多见于中年人皮疹只发生在面部，以中央部多见，常伴有毛细胞血管扩张
    4.颜面播散性粟粒狼疮  损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节在眼睑下缘皮损呈堤状排列，玻片压诊可见苹果酱色改变，损害与毛囊并不一致