病因病理  

    颈型颈椎病是颈椎病中最为常见的一种，它以颈部的症状为主，主要表现为颈部疼痛，板滞酸楚和颈活动受限，少数患者出现肩臂疼痛、麻木，极个别患者会有一过性的手麻感觉，并常常在晨起、过度劳累、工作或睡眠姿势不正确和感受风寒后加剧或复发，患者也常常说自己“落枕”了。其实，这虽同因颈部肌肉痉挛而造成疼痛的落枕在症状上相似，但该型颈椎病症状常常反复发作，缠绵迁延。所以，经常出现落枕的患者需要找伤骨科医生检查一下颈椎。

    临床特征   

    颈型颈椎病的发病原因主要原因是由于颈椎退变，早期表现为颈椎间盘中央的髓核与周围的纤维环的脱水，变性与张力降低，进而继发引起颈椎间隙的松动与不稳，其颈椎失稳的结局，是颈椎局部的内外力平衡失调及颈部肌肉紧张，呈痉挛状态，压迫刺激局部的神经末稍，出现颈部的各种症状。该型颈椎病，通常见于颈椎退变的早期，以青壮年为多见。

    诊断依据   

    患者述诉有颈项疼痛，酸楚、胀麻，可伴有颈部活动受限，或有肩背部疼痛，板滞发僵感，少数患者有放射性肩臂手麻疼痛，向上肢的放射痛感一般不会超过肩部。医生检查时，会发现颈椎两侧的肌肉，以及斜方肌、胸锁乳突肌有明显的压痛，有的患者也可在棘突间有压痛。X线检查时，会有“颈椎生理弧度变直”、“椎间关节失稳”及“骨质增生”等的征象描述。MRI、CT检查，也常会有“颈椎间盘膨隆”等结论。

    按语   

    颈椎病的好发人群与职业特点、生活习惯以及烟酒嗜好等密切相关，如财会人员、计算机操作者、小车司机、文秘工作者、职业作家等，往往每日连续低头屈颈工作数小时，乃至十多个小时，迫使颈部长时间处于疲劳状态。也有一些人群习惯于长时间看电视、录像或躺在床上长时间昂头或侧头看电视、阅读书报，这些习惯极易造成颈项部劳损。尤其在空调环境下，室温偏低，风寒之邪侵袭颈部。现代流行病学调查表明，风寒湿邪是颈椎病的重要致病因素。